怀孕分娩全周期健康教育管理及心理调适

　　孕产妇作为易感人群和心理问题的高发人群，比较容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，从而对新生儿产生不良的影响。那么，孕产妇应该如何进行心理调适呢？

　　不同孕周健康教育管理要点及实施

　　结合孕产妇居家生活方式的变化，及时调整孕妇学校授课内容及形式，以线上教育为主，增加互动性、社群管理，辅以门诊宣教，以确保孕教科普的触达性及授课效果。孕教科普内容应包括：不同孕周必要的产检及注意事项，避免为医院增加不必要的就诊负担；孕早、中、晚期的居家健康饮食标准，自我居家体重监测，妊娠糖尿病、体重偏轻或者超重的注意事项，以确保母婴健康；孕产妇居家及外出防护、已感染人群用药指导，降低感染概率；产程知识、自然分娩及剖腹产不同分娩方式的注意事项；药物镇痛与非药物镇痛的选择，包括正念冥想、催眠、呼吸法、音乐、按摩、自由体位等不同方法及提前练习；居家胎动监测及科学胎教；居家孕期运动指导；母乳喂养、产后恢复及新生儿护理知识等方面内容。

　　对于临产孕家庭，增加分娩征兆及危险情况的识别、高危孕产妇的注意事项、入院流程、分娩流程等内容，以确保孕产妇能够理性判断及配合医护实现安全分娩，同时公布本地区所有紧急咨询的资源，包括电话、网络等各种形式，确保孕产妇得到及时的分娩支持。

　　孕产妇心理调适建议

　　产检同时，采用产前恐惧量表、焦虑抑郁自评量表、产后抑郁量表等工具进行筛查，及早发现极端性情绪问题并转诊心理科、精神科、心理咨询机构等进行有效干预。同时对孕产妇进行自我情绪认知、情绪管理的宣教，引导孕产妇进行自我情绪调试。对孕家庭、产科医护及母婴从业者，加强倾听及心理支持技巧的学习。

　　（一）孕产妇自我情绪管理

　　自我识别焦虑、恐惧、紧张等负面情绪，积极思考情绪所产生的的原因，采用书写、绘画、倾诉、正念冥想及饮食、音乐、催眠、身体按摩、芳疗、舞蹈、运动、转移注意力等方式进行积极调节，加入孕期学习小组，主动寻求孕产期健康教育知识的学习及心理咨询、精神科的支持，以减少对他人的情绪发泄，并减轻对胎儿的负面影响。（注：以上练习建议结合医嘱，在专业指导下进行）

　　进行科学胎教，适应母亲身份的变化，减少排斥心理，学习自我欣赏、自我肯定，建立积极正向的怀孕分娩观念。同时学会自我调节，减轻生活及工作压力，培养健康的生活方式。

　　（二）产科医护、母婴从业者及孕家庭的支持技巧

　　理解及倾听孕产妇的身心变化及情绪，避免评判、指责；

　　加强自我心理保健，避免对孕产妇的情绪宣泄；

　　引导孕产妇进行全孕期科学孕产保健知识的学习，避免受到负面及不科学信息的影响；

　　引导孕产妇进行全孕期情绪管理的学习及练习；

　　避免孕产妇过多接触媒体及社区的负面新闻；

　　采用温和、积极的沟通方式，营造有爱温和的沟通环境；

　　积极观察孕产妇的情绪变化， 给予及时支持；

　　收集本地区相关的支持资源。