长沙六旬女子严重气促、咳嗽,原来是这件日常小事引发的......
长沙晚报掌上长沙11月17日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 周若兰 秦璐)最近,65岁的袁女士发现自己走路、爬楼梯会出现严重的气促,并且咳嗽、咳痰厉害,咳嗽剧烈时感到胸痛异常。在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)呼吸与危重症医学科门诊,医生给袁女士完善肺功能、胸部CT等检查后,发现其肺功能比常人下降了60%,确诊为慢性阻塞性肺疾病。呼吸与危重症医学科主任、主任医师杨红忠提醒,慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的。吸烟、环境污染、高龄等是患慢阻肺的常见因素,二手烟和厨房油烟也是患慢阻肺的高危因素。
袁阿姨是一名家庭主妇,家里没有人抽烟,她负责一家人的一日三餐,1995年以前家里烧柴火,之后使用煤气,大多数时候是煎炒油炸的烹饪方式。杨红忠分析,长期接触烹调的烟雾,是慢阻肺的诱发因素。尤其是老年女性,在经历了从烧柴火到使用煤气的转变,而且以煎炒油炸为主的烹饪方式,吸进的烟雾自然比较多,长期下来很容易诱发慢阻肺。
最近,56岁的余先生也在呼吸与危重症医学科住院治疗。他是一个老烟民,每天抽烟量很大,10年前因咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,被诊断为慢阻肺,从此在家人的帮助下开始戒烟,到2014年终于戒烟成功,并坚持家庭氧疗,病情得到了有效控制。前几天,他受凉感冒,咳嗽、咳痰的症状突然加重,晚上睡觉时出现呼吸困难,经医生诊断为慢阻肺的急性发作。
戒烟是预防慢阻肺最重要的举措,无论在疾病的任何阶段,戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。“除了戒烟,慢阻肺患者还应注意预防感冒。”杨红忠表示,进入冬季后,感冒是慢阻肺急性发作的第一诱发因素。慢阻肺患者每一次急性加重,都会使肺功能进一步下降。
“肺功能检查是诊断慢阻肺的‘金标准’,也是评估病情轻重的客观指标。” 杨红忠建议,长期吸烟者、长期接触厨房油烟者、呼吸困难者、长期慢性咳嗽和咳痰者、呼吸道疾病患者,以及在接触污染气体、粉尘等特殊环境工作的人,都应定期到医院做肺功能检查。市民的常规体检中也应涵盖肺功能检查,如果当地没有肺功能检查条件,可以先通过最新指南推荐的“慢阻肺筛查问卷”进行初步筛查。
如果问卷总分≥5分,说明呼吸问题可能是慢阻肺导致。得分越高,说明患慢阻肺的可能性越大。届时,应该带着这份问卷到医院进行肺功能等相关检查,进一步评估及明确诊断,同时和哮喘、心功能不全等相鉴别。
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