血型不相合也能进行肾移植？湘雅二医院成功为父子手术

　　长沙晚报掌上长沙11月30日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 姚恒昌 彭风华 代贺龙） 晓歌（化名）身患尿毒症多年，一直等待着器官移植，可由于器官捐献数量有限，等候多年无果。目前我国活体肾移植只能在亲属间进行，晓歌的父亲请求医生将自己的肾脏移植给儿子，可父亲的血型是AB型，儿子的血型为B型。

　　今日，记者从中南大学湘雅二医院获悉，为了挽救年轻的生命，专家经过评估父亲跨血型捐献肾脏给其儿子成为了目前唯一可行的方案。湘雅二医院肾脏移植科近日成功完成了这例ABO血型不相合亲属活体供肾肾移植手术，这是该院首次开展ABO血型不相合的亲属活体供肾肾移植手术。

　　ABO血型不相合是进行移植手术的主要的免疫学障碍之一。A、B血型抗原不仅存在于红细胞表面，还存在于血管内皮细胞。在没有进行预处理的情况下，血型不相合的肾移植会导致强烈的血型抗原抗体反应，引起移植物血管内血栓形成，其临床和病理表现类似于超急性排斥反应，会导致移植失败。

　　为了手术的顺利开展，器官移植中心主任彭龙开教授当天一早就来到手术间参与术前准备。首先开展的是腹腔镜下供肾摘取术。彭龙开与助手高陈主治医师、姚恒昌硕士娴熟配合，尽可能保留供肾脂肪，尽可能减少供肾损伤。在手术台旁，彭风华副主任与刘磊主治医师已经准备好修肾台，将供肾在第一时间内进行仔细灌注修整。受者手术则在肾脏移植科主任谢续标教授与王彧主治医师、孙思宇硕士合作下有条不紊地进行，精细的操作使得整个手术视野出血极少。后续输尿管吻合操作由彭风华副主任、高陈主治医师接力完成。

　　到中午1时，历时5个小时的该院首例“ABO血型不相合亲属活体供肾肾移植手术”顺利结束。术后受者和捐肾者情况稳定，术后一天，晓歌就排尿8000多毫升。

　　本次手术的成功标志着我省医院突破了肾移植血型障碍，有效扩大了供体来源，将为更多慢性肾功能衰竭患者带来了新生的希望。