孩子腹痛入院，儿童医院连做十余台手术，这种病熟知但容易忽视

　　长沙晚报掌上长沙2月22日讯（全媒体记者 徐媛 实习生 沈书羽 通讯员 刘少红）家住株洲的10岁男孩小东（化名）春节期间和许多小朋友一样，餐餐吃得好、零食不间断。小东突然出现了腹泻、呕吐等症状，家长想着是不是孩子吃得太多？症状持续五天后愈发严重，小东被送至湖南省儿童医院。小东的急性阑尾炎拖了五天之久，导致阑尾以及周围肠子坏死，目前仍处于病危状态。今日，记者从湖南省儿童医院了解到，从大年三十至正月初九，湖南省儿童医院普外二科连做了18台急性阑尾炎手术。多数病例已至穿孔合并腹膜炎，孩子均因腹痛急诊入院。

　　医生为小东进行了紧急手术。周宇翔医生介绍，手术中发现小东的阑尾已经感染坏死，再加上由于阑尾与周围的肠子粘连，造成周围肠子坏死、穿孔。“急性阑尾炎一定要根据症状早发现早治疗，这样才能避免对孩子造成更大的伤害。”周宇翔提醒家长。

　　为什么春节期间是急性阑尾炎的高发期？湖南省儿童医院普外二科主任医师李勇介绍，春节期间，昼夜温差大，加之孩子假期饮食不规律、吃各种零食、暴饮暴食、运动减少等导致胃肠道功能紊乱引起肠道内细菌侵入阑尾导致阑尾发炎。

　　小儿急性阑尾炎最初的症状表现为腹痛、呕吐、发热等，易与其他疾病混淆，同时小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，因此，容易被家长忽略和被医生误诊、漏诊。

　　李勇提醒家长，小儿急性阑尾炎发病率虽较成人低，但病势较成人严重，若诊断治疗不及时，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎等严重的并发症，甚至存在生命危险。婴幼儿急性阑尾炎发病率虽低，但其诊断困难，穿孔率高，术后并发症多，因而更应该早诊断早治疗。如果孩子喊腹痛，家长要警惕，孩子可能得了阑尾炎，应及时到医院就诊。

　　小儿急性阑尾炎有以下主要症状：腹痛，早期的主要临床表现及体征是急性腹痛，并伴有恶心呕吐；发热，初期表现低热，小儿腹痛持续6至8小时后体温在37.5℃至38℃左右，此后，体温随病情发展，可逐渐升至38℃至39℃；如阑尾穿孔并发腹膜炎则可出现持续高热，精神不振等症状；婴儿急性阑尾炎初期均表现哭闹、烦躁不安、频繁呕吐及高烧症状等。

　　除此之外，当出现腹膜炎时，患儿腹部肌肉紧张，有压痛，拒绝他人按压右下腹及全腹部，有时伴有腹泻；患儿喜侧卧位，走路时腰不能伸直，弯向右侧；梗阻性阑尾炎因阑尾痉挛，引起阵阵较重的腹痛。

　　李勇强调，出现阑尾炎症状，去医院的路上不要给孩子喝水，也不要吃任何食物，以缓解肠道消化负担，为可能进行的手术提前做好准备。“其实不是所有的阑尾炎都要做手术，部分不严重的阑尾炎早期可通过禁食、补液、抗感染等手段保守治疗。但是如果孩子年龄越小，并且有明显的高热，下腹部固定压痛、肌紧张等症状，多数就需要手术治疗。”李勇表示。