53岁女子脱衣时右肩突然不能动，竟因18岁时埋下“祸根”

　　长沙晚报掌上长沙3月16日讯（通讯员 郭君 全媒体记者 彭放）53岁的章女士在脱衣服时突发右肩疼痛，过了半个小时仍不能活动，赶紧拨打120急救电话到湖南省第二人民医院看急诊。医生发现，她的肩关节脱位了，而这是35年前埋下的“祸根”。

　　急诊医学科副主任巫智勇了解到，章女士18岁时，有一次打羽毛球的过程中突然感到右侧肩膀疼痛，家人根据症状判断可能是用力过猛导致的关节脱位。当时，在家人的帮助下，她一咬牙自己将关节复位。此后，尽管用力时小心谨慎，但章女士每年都会出现三四次右侧肩关节脱位，一般可自行复位。可这一次，无论自己怎么尝试，又叫了家人帮忙，她感觉实在太疼，无法把关节复位。

　　巫智勇让章女士仰卧，体查发现右肩三角肌塌陷，关节盂空虚，搭肩试验阳性，站在其患侧床旁，用棉垫垫住患者的腋窝处，采用手法复位，过程中感到有弹跳及听到响声，于是判断复位成功。在医生的建议下，章女士将择期接受手术治疗。

　　“正常人肘部贴近胸壁时，手掌可触及到对侧肩膀；有肩关节脱位的患侧上肢屈肘、肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到对侧肩峰，若以手掌触摸对侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁。”巫智勇指出，肩关节是人体活动度最大、最不稳定的关节，也是最常脱位的关节之一，约占全部关节脱位的50%。由于常见，很多人不以为然，认为肩关节脱位后只要采取手法复位，疼痛消失，能正常活动就没事了。殊不知，肩关节脱位如果不重视就会埋下隐患，导致习惯性脱位。

　　巫智勇介绍，虽然帮章女士成功进行了手法复位，但她已属于肩关节习惯性脱位，在做晾衣服抬手臂、睡觉翻身、穿脱衣服等日常动作时，仍然容易“掉膀子”，给生活带来极大不便和安全隐患。肩关节反复脱位会造成关节骨缺损和退变，致使病情不断加重，需要手术干预，以恢复肩关节稳定，并且治疗越早，效果也越好，尤其是年轻人、运动员，建议尽早手术治疗。

　　巫智勇提醒，当肩部外伤怀疑有关节脱位时，应立即制动休息，及时到医院检查，明确诊断后采取专业的治疗，切不可盲目自行复位，或在粗暴的手法复位后继续活动，第一次脱位后处理不当，极有可能发展为习惯性脱位。