小心这种玩具!3岁男童误食48颗磁珠,竟连接成串藏身腹中
长沙晚报掌上长沙5月7日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴靖 张帆)3岁的小欢(化名)因为腹痛呕吐到湖南省人民医院儿童医学中心就医,没想到其消化道内竟然有48颗磁珠,这些磁珠连接成串,就像小游戏中的“贪吃蛇”一般。今日,湖南省人民医院儿童消化营养神经专科副主任医师袁子杰提醒,孩童用嘴探索世界,误吞异物的情况时有发生,各位家长要注意对孩子的教育和看管,预防误食。
医生在胃镜下为小欢取出的48颗磁珠,这些磁珠连接成串,就像小游戏中的“贪吃蛇”一般。均为长沙晚报通讯员 吴靖 张帆 供图
5月6日,小欢被家人送入湖南省人民医院儿童医学中心。同来的奶奶表示,“五一”假期她带小欢从郴州来到长沙的姑姑家玩,5月5日孩子突然开始腹痛、恶心、呕吐,估计是急性肠胃炎犯了。接诊的袁子杰副主任医师详细询问病史,结合检查结果,建议做X线检查排除异物可能。没想到X线结果显示,小欢消化道内有多颗珠子状的异物,这些珠子连接成串,十分惊人。
考虑异物主要位于上消化道,袁子杰决定为小欢实施胃镜检查并消化道异物取出术。在内镜下,医生发现,小欢消化道内的珠子竟然是很多颗彩色的磁珠,磁珠互相吸引,从胃底一直延伸至十二指肠。如果想一次性把这么多磁珠取出,难度非常大,必须防止连结的磁珠由于外力作用中途断开,特别是经过食道入口狭窄处时,中断的磁珠可能会进入气道。袁子杰立即采用异物网篮对磁珠进行尽可能多的兜取,减少游离磁珠个数,降低风险。经过一番努力,珠子被成功取出,尽然有48颗巴克球磁珠。
湖南省人民医院儿童消化营养神经专科副主任医师袁子杰在胃镜下为小欢取出磁珠。
第二天,小欢经过恢复,在床上快乐地看动画片。他的奶奶心有余悸地表示,孩子平时就有把东西放进嘴里的习惯,这次应该是不小心误食了堂姐的玩具磁珠,幸亏有惊无险,孩子没事,以后一定要加强对孩子的看管。
袁子杰表示,巴克球磁珠作为孩童玩具,因色彩绚丽、形状百变,深受孩子们喜爱,最近湖南省人民医院儿童医学中心接诊了多例吞食巴克球的消化道异物患儿。单个磁珠多能自行排出,2个及2个以上的磁珠,在肠道移行过程中,可能会吸附在一起,中间夹着的肠壁便会缺血坏死,进而穿孔形成肠瘘,严重者继发腹膜炎危及生命。
袁子杰提醒,孩童用嘴探索世界,误吞异物时有发生。各位家长要注意对孩子的教育和看管,预防误食,万一孩子误吞异物要区别处理:如果孩子吞食的异物是单个、体积比较小、光滑,而且没有毒性的,可以不用特别处理,只需密切观察孩子是否出现腹痛等症状,观察他们是否能将异物排出,如果孩子没有症状,就不必到医院进行急诊处理;如果孩子吞的异物体积较大或者形状尖锐,就需要立即就诊,避免异物引起的消化道梗阻、穿孔等严重并发症;如果孩子吞食的是有潜在风险较高的异物,比如吞食了多个巴克球磁珠这种特殊的物质、纽扣电池等,需要尽快到医院处理,此时异物往往位于上腹部(胃和十二指肠),可在内镜下取出,避免引起消化道黏膜损伤等并发症的发生。如果孩子吞了异物以后,出现了明显的腹痛,影像学检查显示出现肠梗阻或者穿孔,则需进行手术治疗。
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