新生入学结核病筛查请趁早，各医院推出便民和优惠举措

　　长沙晚报掌上长沙7月16日讯（全媒体记者 彭放）进入暑假，新生入学健康体检和结核病筛查工作已经铺开。近年来，湖南省卫健委联合湖南省教育厅下发通知，要求规范入学新生结核病筛查工作，以及早发现肺结核患者，把好校园健康的第一道关卡。

　　今日，记者从市内各大医院了解到，为了尽可能方便学生和家长，减少学生到医院排队拥挤、交叉感染的风险，各家医院纷纷推出结核病筛查的一站式服务和团体预约上门等便民服务。各医院提醒入学新生家长，合理安排时间，尽早带孩子进行结核病筛查，以免在开学前夕扎堆到医院排队。

　　学生为什么要做结核病筛查？

　　“我的孩子没有什么不舒服，为什么入学要筛查结核病？”在湖南省胸科医院健康管理中心，寄宿制初中新生的家长马女士前来咨询。

　　湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）防治部主任唐益介绍，结核病筛查，通常是指肺结核筛查。肺结核属慢性呼吸道传染病，由结核杆菌感染引起，与新冠肺炎类似，主要通过呼吸道飞沫传播。在我国，结核病仍然是一种常见病多发病。近年，我国传染病网络监测报告系统每年报告肺结核患者数居甲、乙类传染病第二位。其中，学生新发肺结核患者数占全人口新发肺结核患者数的4%～5%。

　　校园里人群聚集，一旦出现肺结核患者（即传染源），极易造成结核病传播与流行。开展入学前结核病筛查，就是为了早期发现肺结核患者。一旦发现，通过规范治疗后再入校。同时，通过筛查还能发现没有发病的结核菌的感染者（潜伏感染者）。对这些感染者可通过早期预防性治疗或医学观察，能大幅减少发展成结核病患者的机会。所以，开展入学新生肺结核筛查非常必要。

　　结核病筛查包括哪些项目？

　　“我的孩子和朋友的孩子都是小升初，为什么结核病筛查项目不同？”面对家长的这类咨询，唐益介绍，根据相关规定，针对不同年龄学生人群，结核病筛查的方法有所不一样。其中对于初中新生，寄宿生和非寄宿生筛查方法有所不同。

　　幼儿园、小学及非寄宿制初中新生：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验（PPD试验）；

　　高中和寄宿制初中新生：进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验；对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者进行胸部X光片（或DR）检查。

　　大学入学新生：进行肺结核可疑症状筛查和胸部X光片（或DR）检查，重点地区和重点学校同时进行结核菌素皮肤试验。

　　结核菌素皮肤试验要注意什么？

　　结核菌素皮肤试验是什么检查，要注意些什么？很多家长并不了解。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）儿科副护士长、主管护师王青介绍，结核菌素皮肤试验又称PPD试验，是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。孩子注意以下事项：

　　检查前：保证充分休息和充足的睡眠，穿着舒适宽松；有发热症状及各种传染病患病期、恢复期暂不做此实验；有癫痫史、癔症史、精神不正常者、皮内注射易出现昏厥者应避免此试验；有过敏史的应慎做，其他预防接种不到两周的暂不做。

　　检查后：皮试后请原地观察30分钟，避免不良反应；皮试后48至96小时到医院看结果，以免影响结果判断或导致结果无效；皮试部位不能接触碱性液体如沐浴露、皂液，不能涂抹任何药物及花露水、风油精等；避免揉搓皮试部位，忌海鲜酸辣油腻等刺激性食物，若出现红肿、瘙痒、水泡等不可抓挠和涂贴药物及做任何处理，以免影响结果；如发生大水疱等应保持局部干燥，避免感染，减少前臂的活动量，及时就医。

　　结核菌素皮肤试验阳性怎么办？

　　“我家孩子的结核菌素皮肤试验结果显示强阳性，是不是患上了肺结核？接下来应该怎么办？”朱女士的孩子结核菌素皮肤试验结果显示强阳性，这让她非常着急。

　　唐益解释，所有检查中，单纯结核菌素皮肤试验强阳性者，提示有结核菌感染，但不一定是患结核病。统计学数据显示，大约90%感染了结核菌的人终生不发病，10%人群多是在机体抵抗力低下时发病。对于单纯结核菌素皮肤试验强阳性者的孩子，医务人员会加强健康教育，鼓励他们在自愿、知情同意的原则下预防性服药治疗；不愿接受预防性服药者，应在首次筛查后3月末、6月末、12月末分别到定点医院进行一次胸部X光片检查。

　　【相关链接】

　　市内各医院结核病筛查便民举措

　　湖南省胸科医院

　　该院健康管理中心对新生入学结核病筛查提供一站式便捷服务，提供团体预约上门服务，并施行团体优惠价格。为方便学生和家长，该院健康管理中心暑假期间放弃周末休息开展结核病筛查工作，每天上班时间为7:30至17:30。

　　团体预约电话：0731-85796058

　　长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）

　　团体预约上门服务：儿童医学中心可组织医护人员团队前往预约学校提供上门服务，团体筛查费用予以部分优惠。

　　院内一站式服务：7月20日至8月30日白天门诊时段，儿童医学中心集中为学生提供结核筛查，减免部分费用。专门成立结核病筛查门诊，并根据不同学校的入学体检要求，制定了相应的结核病筛查流程，学生来院至该院门诊一楼儿童医学中心，请主动告知需行结核筛查体检，由医务人员引导至绿色通道，完成筛查，免去排队、挂号、取药等流程。

　　团体预约电话：0731-85667654

　　长沙市第一医院

　　该院儿童医学中心对新生入学结核筛查提供直通车服务，节假日不休息，挂号、缴费、皮试一步到位。挂号费优惠、看结果复诊号免费，并提供团体上门结核筛查服务。

　　团体预约电话：0731-84124837

　　长沙市第三医院

　　该院开通学生结核菌素皮肤试验绿色通道，14岁以下的孩子请挂儿科门诊，14岁以上的挂呼吸内科门诊，均可享一站式服务。儿科提供团体预约上门筛查服务。

       呼吸内科咨询电话：0731-85171323

       儿科咨询和团体预约电话：0731-85171525；15802648368

　　长沙市第四医院

　　该院开通学生结核菌素皮肤试验绿色通道，14岁以下的孩子请挂儿科门诊，14岁以上的挂呼吸内科门诊，均可享一站式服务。

　　长沙市中医医院（长沙市第八医院）

　　团体预约上门服务：组织医护人员团队前往约定学校提供上门服务。

　　院内一站式服务：7月20日至8月30日白天门诊时段，儿科集中为学生提供结核筛查，减免部分费用。学生请前往门诊三楼儿童保健诊室，由医护人员引导完成筛查。非日间门诊时段来院检查，请前往门诊四楼儿科门急诊。

　　团体预约电话：0731-85259166 ；13687356499