36岁藏族男子拇指坏死，来湘寻诊成功修复

　　长沙晚报掌上长沙11月22日讯（通讯员 于花 全媒体记者 彭放）“拇指保住了，接得挺好的，我很快就能回家了！”今日，经中南大学湘雅医院骨科主任唐举玉教授团队成功修复右拇指外形、功能的藏族男子罗先生，开心地和妻儿打视频电话“汇报”。两个多月前，一场意外导致罗先生的右拇指离断。在此期间，他辗转多地寻诊，跨越2400多公里终于在长沙圆梦。

　　36岁的罗先生家住西藏昌都地区。今年8月28日，在自家院子里准备柴火时，他的右手大拇指不慎被电锯锯断，随后被紧急送往当地医院进行拇指再植术。然而，术后第一天，罗先生的右拇指便出现发黑、坏死的现象。

　　为了寻求更好的治疗，让右手恢复正常，罗先生在父亲的陪伴下前往成都。“到成都看诊后，医生让我们先观察和等待，等坏死边界清晰再做手术。但是在成都等了50多天，手指坏死部位没有任何好转。”当了解到中南大学湘雅医院唐举玉团队在手指再造方面有丰富的经验和许多成功案例后，罗先生决定立即前往长沙就医。

　　10月27日，唐举玉仔细检查了患者的手部情况，询问病史后发现，罗先生右手拇指远端发黑、坏死，可以看到克氏针外露，手指屈曲受限，经诊断为右拇指坏死。

　　入院后，唐举玉为罗先生制定了个性化的手术方案，通过用大脚趾“移花接木”行拇指再造术，恢复其拇指的外形及功能。“手指虽然看起来小巧，但其实里面结构不简单，最里层是骨头，外面有关节囊、韧带、肌腱、神经、血管、指甲、皮肤等组织，手术要求非常精细，手术医生需要对解剖非常熟悉，同时要有很深的手术功底。”唐举玉介绍，拇指不仅需要好的功能，外观也很重要，同时要结合患者的需求进行规划和设计，这就对手指再造手术的医生有很高的要求。

　　11月5日，唐举玉团队为罗先生进行了手术。术中，截除了坏死的拇指远端部分，然后再利用左侧第一足趾末节进行了拇指的再造。唐举玉在显微镜下精雕细琢，将骨头进行固定，将血管、神经、肌腱、韧带等组织一一修复。经过5个小时的努力，手术团队为罗先生再造了一个拇指。

　　术后一周复查发现，再造拇指存活良好，完整保留了右手的外观。目前，罗先生正在康复中，每天按医生的指导进行功能锻炼，让手指功能得到更好的恢复。