高烧、脓毒血症…怀孕7个月的她住进ICU,只因这个错误认知
长沙晚报掌上长沙12月7日讯(通讯员 欧阳玲 朱文青 全媒体记者 彭放)高烧、脓毒血症……今年32岁的董云(化名)没有想到,因为进补不当,在怀孕7个月时被送进了医院重症监护室(ICU)。经过长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)多学科联合治疗,今日,董云已转危为安,转入妇科病房继续治疗。
董云和丈夫结婚3年,好不容易怀上第一个孩子,她每天在家不是躺着就是坐着,每餐饮食鸡鸭蛋奶不断,家里老人还变着花样给她做各种补品。自从怀孕5个月时,董云因缺钙出现过夜里脚抽筋之后,除了吃医生开的钙片,婆婆又买了好几种进口钙片给她换着吃。
3天前,董云感觉右腰持续隐痛,于是躺在床上休息,到了夜间开始发热,一量体温高达39℃,家人赶紧把她送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科。
入院时,董云多项感染指标增高,胎心音增快,腹部彩超提示右肾输尿管上段结石,并右肾积水,病情进展迅速,很快出现了尿源性脓毒血症的表现,情况十分危急。急诊科立即请泌尿外科会诊,完善检查后初步诊断为“泌尿系结石并感染,胎儿宫内窘迫”。在泌尿外科的联合诊疗下,董云在急诊科接受了手术治疗,术后被转入急诊重症监护室接受严密观察和后续治疗。
整个孕期能吃能喝,产检结果都正常,为什么会突然出现结石,还导致脓毒血症这么严重的后果?面对患者的疑问,长沙市中心医院妇科(南华大学附属长沙中心医院)妇科副主任医师申景欣解释,孕期不良的饮食习惯,如饮食不均衡,过量食用肉类、肉汤、动物内脏、菠菜、西红柿、马铃薯、草莓、牛奶及大豆制品等均易形成泌尿系结石;孕期活动量少,可导致尿液当中的晶体沉淀,久而久之形成泌尿系结石;如果长期服用维生素C、维生素D,易引起体内钙盐沉积,也易于结石形成。
“妊娠期结石很容易并发泌尿系统感染。上尿路感染以肾盂肾炎多见,临床上以发热、腰痛、肋脊点及输尿管点压痛、肾区叩击痛为主要表现,下尿路感染则主要表现为尿频、尿急、尿痛甚至血尿。”申景欣提醒,孕期泌尿系结石并严重感染后需要及时彻底的治疗,不然可能导致其发展为菌血症,甚至全身感染、休克等严重后果。孕期泌尿系结石还可导致低出生体重儿、胎儿呼吸窘迫综合征、胎膜早破、早产,严重可导致先天畸形和死亡。因此,孕妈妈在孕期要健康饮食,规律作息,适当运动,保持良好的卫生习惯,注意外阴清洁,不憋尿,除做好常规产检外,出现腰背痛、发热、尿频尿急尿痛等症状及时就医检查。
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