湖南首例!省脑科医院在机器人辅助下为癫痫患者植入脑起搏器

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  长沙晚报掌上长沙1月25日讯(通讯员 杨文 全媒体记者  彭放)25日,湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)在省内率先开展机器人植入脑起搏器(又名“颅内深部电刺激器”)治疗难治性癫痫手术,机器人顺利将两根特制电极植入男子颅内预定位置,术后检测实际植入位置与预设靶点精准重合。有了机器人的协助,医生团队能更高效更准确地制定实施手术计划,大大提升了手术效率和准确性,这类手术具有微创、精准、安全、有效、可控、可逆等优势,为顽固性癫痫患者带来福音。

神经外科黄红星教授、癫痫中心主任卢军教授带领医护团队,在机器人辅助下开展脑起搏器植入术。   医院供图

  今年40岁的谷先生患癫痫20年,尽管四处求医,但药物控制效果不理想,病情不断加重。近几年,他多次因癫痫发作摔倒致骨折,甚至伴大小便失禁。“上有父母,下有两岁女儿,本该是家里的顶梁柱,我却不能养家糊口,反而需要年迈的父母照料。”谷先生说,癫痫给他造成巨大的心理压力,导致失眠、抑郁、情绪低落甚至产生轻生的冲动,身体疾病和心理问题相互交织导致恶性循环。日前,经病友推介,他来到湖南省脑科医院癫痫中心,想借助手术破解身心问题的恶性循环,让生活走上正轨。

  癫痫中心医生检查发现,患者颅内多个区域异常放电,伴有中度抑郁,于是邀请抑郁症诊疗中心会诊,用药物改善其睡眠和情绪问题;2021年12月24日,开展了“全麻插管下机器人辅助颅内深部电极植入术”,为谷先生持续开展颅内电极脑电图监测,精准锁定病灶,为后续治疗打下基础。一个月内,共监测到患者癫痫发作6次,其中左侧海马起始3次,右侧海马起始3次;颅内电极脑电图监测发现,患者颅内其他部位还存在多灶性致痫灶,无法行开颅手术完全切除致痫灶。在与患者及家属沟通后,癫痫中心团队为其制定了机器人植入脑起搏器手术计划。

  1月25日,湖南省脑科医院神经外科黄红星教授、癫痫中心主任卢军教授带领医护团队,在手术机器人辅助下,成功将两根特制电极埋藏在双侧颅内预设靶点。经CT对比,植入位置与预设靶点精准重合后,手术团队在谷先生右侧胸口皮下植入电池,并与大脑电极相连,一套精密的“颅内电刺激系统”安装完毕。经过缝合恢复后,这套系统将成为患者身体的一部分。术后,患者脑深部电刺激器阻抗检测正常,拟于近期出院。

  据专家介绍,脑起搏器手术目前是治疗顽固性癫痫、帕金森病、难治性强迫症等疾病的重要手段。此次手术中,机器人充分发挥了智能和精准相结合的优势,术前避开颅脑内的重要结构,提高手术安全性;术中准确定位,保证手术精度的同时,缩短手术时间,相比传统依赖立体定向框架的手术提升了效率,也大大降低了手术创伤和风险。

  术后,通过电极的刺激,帮助患者不断减少癫痫发作的次数,控制癫痫发作的症状,改善患者的情绪和认知,逐渐扭转身心状况,不断提高生活质量。

【作者:杨文 彭放】 【编辑:郑湘平】
关键词:健康
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