健康知识普及行动公开课④老人跌倒赶紧扶起？可能好心办坏事

　　长沙晚报掌上长沙11月30日讯（全媒体记者 彭放）冬季雨雪天气多，道路湿滑，人们衣着厚重，是老年人跌倒的多发季节。一次不经意的跌倒，也许就会让老年人健康水平急转直下，甚至危及生命。临床数据显示，跌倒是我国65岁以上老年人因伤害死亡的首位原因，是导致老年人创伤性骨折的第一位原因，超过一半的跌倒发生在老年人家里。在健康知识普及行动公开课中，长沙市疾控中心慢性病防制与精神卫生科科长、副主任医师胡劲松提醒，通过采取科学的预防措施，可以降低老年人跌倒风险，降低跌倒后损伤的严重程度。

　　跌倒通常与老年人身体机能、健康状况、行为习惯、药物使用、穿着，及环境等多方面因素有关。胡劲松建议，生活中注意以下事项，降低老年人摔伤的风险：

　　1.正确认识和适应衰老，主动调整日常行为习惯。生活中放慢速度，不要着急转身、站起、开房门、接电话等；如果行动能力下降，主动使用辅助器具；不站着穿裤子、不登高取物，不进行剧烈运动。

　　2.加强平衡能力、肌肉力量、耐力锻炼有助于降低老年人跌倒风险。锻炼身体平衡能力，可以经常做一做单脚站立、身体摆动“不倒翁”练习、足跟对足尖“一字走”、侧向行走、跨步练习等；特别要加强对下肢肌肉力量的锻炼，通过提踵、直腿后抬等方法进行锻炼；耐力可以通过健步走、健身舞等有氧运动得到锻炼。

　　3.穿合身的衣裤、鞋子，科学选择和使用适老辅助器具，主动使用手杖、助行器、轮椅、坐便器、洗浴椅、助听器等。

　　4.养成安全出行习惯。注意观察室外环境、公共场所中的跌倒危险因素，尽量选择无障碍、不湿滑、光线好的路线，尽量避免夜行。外出时随身携带手机、应急联系卡片。

　　5.进行家居环境适老化改造。地面选用防滑材质，保持干燥；卫生间、厨房等易湿滑的区域可使用防滑垫；去除门槛、家具滑轨等室内地面高度差；室内照度合适，避免大面积使用反光材料，减少眩光；灯具开关位置应方便使用；常用物品放于老年人伸手可及之处；床和坐具不要过软，高度合适；淋浴间、坐便器、楼梯、床等位置安装扶手。

　　6.防治骨质疏松。均衡饮食，选择适量蛋白质、富含钙、低盐的食物，如奶制品、豆制品、坚果、蛋类、瘦肉等；避免吸烟、酗酒，慎用影响骨代谢的药物；天气条件允许时，每天至少20分钟日照；定期进行骨质疏松风险评估、骨密度检测，一旦确诊骨质疏松，应遵医嘱规范治疗，并重视预防跌倒。

　　7.遵医嘱用药，关注药物导致跌倒的风险。

　　8.照护者也要主动学习预防跌倒的知识技能，打造安全家居环境，帮助老年人建立防跌倒习惯。

　　老年人跌倒后，如何积极自救？胡劲松提醒，不要慌张，也不要着急起身，先自行判断有没有受伤，以及受伤部位和程度、能否自行站起等。经尝试后，如果起身困难，不要强行站起，可以通过大声呼喊、打电话、敲打房门、地板、管道等物品发出声音求助，如果暂时没有得到回应，要注意保持体力。在等待救助期间，先用垫子、衣物、床单等保暖。他特别提醒，老年人一旦跌倒，无论受伤与否，都应该及时告知家人或医务人员，根据情况进行进一步检查。

　　如果遇到跌倒的老人，施救者不要盲目扶起，以免加重损伤，而应先判断伤情，再提供科学的帮助。首先要确定周围环境是否安全，判断老人有无意识、呼吸、骨折、大出血等情况，不能猛烈晃动老人，并注意为其保暖。如果施救者具备一定的急救技能，可以对受伤老年人进行初步救治；如果不具备急救技能，及时拨打120，并提供一些力所能及的帮助。