37岁男子肝脏长满肿瘤,为何年年体检查不出?肿瘤专家教你如何体检
长沙晚报掌上长沙4月18日讯(通讯员 江承川 吴星辉 全媒体记者 彭放)“你得过乙肝吗?”“小时候得过。”“那你平常有针对性的体检吗?”“单位组织的体检,我隔了一年没有做,体检项目都是安排好的,我也不知道要做哪些针对性的体检……”
这是今日在湖南省第二人民医院肿瘤科门诊,主任医师任斗和37岁患者满先生的对话。来自张家界的满先生,因最近饭后腹胀明显、食欲减退来就诊,检查发现,他的肝脏里长满了肿瘤,已经到了几乎装不下的程度,有些位置的肿瘤已经突出了肝脏表面,随时有破裂的风险。和满先生交流后,任斗感到深深的惋惜。
今年4月15日至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。为什么很多人年年体检,却检查不出肿瘤,等到出现症状来医院,已是肿瘤晚期?大家该怎么避免类似的情况?今日,任斗以这个典型病例为例,向市民朋友进行科普。
资料表明,我国乙肝病毒感染率约为10%,如此庞大的人群,有一部分人可能进一步发展为慢性肝病、肝硬化甚至肝癌。但是,从乙肝病毒感染到肝硬化、肝癌是一个渐进、漫长的过程,完全可以在早期通过密切的随访观察、科学的体检,以及健康的生活方式阻止这个进程。
首先,要建立自己的健康档案。要对自己的健康状况知根知底,比如小满从小有乙肝病毒感染,这就是身体潜在的风险,需要在日常生活中掌握与该病毒相关的保健知识,如乙肝病毒的危害、应该多久复查病毒含量。
二是找到适合自己的体检方法。健康体检并不是要求全、求贵,而要讲究针对性。比如长期吸烟容易引起心脑血管疾病和肺部恶性肿瘤,因此这类人群要重点关注心、肺的健康,平时注意血压有没有升高,有没有胸闷、胸痛、咳嗽、咳血,体检的主要手段是血压监测、心电图的检查和肺部CT平扫。有长期胃溃疡病史的人,要警惕消化道出血,出现便血、腹痛、体重逐渐减轻等情况,要及时做胃镜检查,排除消化道溃疡、出血、癌变。女性还要重点关注月经状态、白带的颜色、有没有性接触出血等等,一旦有上述情况发生,及时到医院妇科做脱落细胞学、B超等检查非常必要。
三是科学安排检查的时机。疾病有个从量变到质变的过程,这中间需要定期的复查随诊。以肝病为例,每半年查一次腹部彩超、甲胎蛋白,能提早半年发现小肝癌(肿瘤≤3厘米)。上海一个涉及近200万人的研究表明,通过这两项廉价高效的检查手段,发现了100多例可以手术切除的肝癌。而针对肝癌的高危人群进行筛查的话,肝癌检出率可以提高34倍,足以说明体检的重要性和有效性。原发性肝癌早期可以通过根治性切除治疗,患者术后可以长期生存。复旦大学肝癌研究所近5000例小肝癌的资料表明,小肝癌手术切除后5年生存率为57.5%,10年生存率为38.9%。
任斗提醒,人类距离攻克癌症还有漫长的路要走,目前癌症治疗效果的提高,仍寄希望于早期发现、早期诊断、早期治疗。因此,养成良好的体检意识,找到适合自己的科学体检方法,坚持体检,有助于赢得健康未来。
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