7公斤肿块7小时切除，这个病“3个70%”困扰着医生和患者

　　长沙晚报掌上长沙5月8日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 戴黛 姚雅俪)“5月8日是世界卵巢癌日，这个病被称为‘妇癌之王’，临床上有七成患者发现时已是癌症晚期，因此建议30岁以上女性每年定期进行一次体检筛查。”长沙市第一医院妇科主任、主任医师刘丽文教授今日介绍，妇科近日成功救治了一名复杂高危的卵巢癌患者，刘丽文表示，早期发现、早期治疗卵巢癌非常重要。

　　家住开福区的史女士今年50岁，4月底入院时，其腹部鼓起如即将临盆的孕妇。妇科主任医师田革联接诊后，为史女士后完善相关检查，发现史女士盆腹腔内有一个巨大囊实性肿块，直径达30余厘米。因患者腹腔内巨大肿瘤压迫，且合并肺多发栓塞及下肢多发静脉血栓，同时不能排除癌栓可能性，再加上肾功能不全、梗阻性肾病、贫血等，患者病情极其危重，随时有猝死的可能。妇科主任、主任医师刘丽文教授立即召集科室团队人员组织病情讨论，制定治疗个性化方案。为更好地实施诊疗，在医务科的指导下，妇科就此病例牵头组织多学科讨论，麻醉科、心内科、神经内科、重症医学科、血管外科、呼吸内科、血液肿瘤科、泌尿外科、胃肠外科、放射科、病理科、肾内科等专家参加，充分评估患者情况，共同商定治疗方案。

　　在做好充分的术前准备后，为患者实施了手术治疗。术中发现患者腹部巨大包块，快速病理检测证实为卵巢癌。包块充满盆腹腔，且与输尿管、直肠、部分肠管粘连紧密，妇科主任医师田革联联合胃肠外科主任医师杨运泉、泌尿外科副主任医师李剑，在麻醉科、手术室及输血科的密切配合下，耗时长达7小时，终于顺利完成手术，为患者切除重达7公斤的肿块，术后史女士病情稳定，目前恢复良好。

　　刘丽文介绍，卵巢癌其发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中，位居第3位，死亡率居首位。临床上“3个70%”困扰着医生和卵巢癌患者：70%的患者确诊已是晚期；70%的患者会在初次治疗后两三年内复发；70%的患者生存时间不超过5年。因此，要重视定期的常规体检筛查，建议30岁以上女性每年进行一次妇科检查，有家族史的高危人群最好半年一次，以排除妇科肿瘤。辅以必要的影像学检查，包括彩超、CT检查、磁共振检查等;血液肿瘤标志物检查，如糖类抗原125、甲胎蛋白、人附睾蛋白4、性激素等化验也有参考意义。

　　卵巢癌目前的治疗手段以手术为主，联合多疗程的综合治疗。刘丽文提醒，如有腹胀、自觉等症状时，建议积极就医检查。进行遗传咨询和相关基因检测，对高风险人群的卵巢癌预防有一定的意义。有卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌或乳腺癌家族史的女性，可进行遗传咨询，接受肿瘤相关基因检测。