重视新生儿眼底筛查 知名视网膜母细胞瘤专家坐诊长沙爱尔
长沙晚报掌上长沙6月26日讯(通讯员
于毅)近日,国家卫生健康委儿童血液病、恶性肿瘤专家委员会委员,中华医学会眼科学分会小儿眼科及斜视组委员赵军阳教授莅临长沙爱尔眼科医院,开展常态化坐诊工作。多名来自全国各地的视网膜母细胞瘤患儿家长赶来,为孩子寻得有效的治疗方法,这意味着该院进一步完善了视网膜母细胞瘤的相关治疗手段。未来,视网膜母细胞瘤患儿无需奔波往返北上广医院,在长沙即可“一站式”完成视网膜母细胞瘤的精准诊断和综合治疗。
思思(化名)今年6岁,在1岁半时被确诊为视网膜母细胞瘤。经过赵军阳的详细检查,思思患上的是双眼白瞳症,并且孩子的视网膜上有较多特殊黄白色或灰白色隆起肿块,表面布以怒张状血管或出血,玻璃体内有大小不等的颗粒状混浊体,双侧眼球内异常信号灶。
“白瞳症是视网膜母细胞瘤最常见、也是早期最先表现的临床症状,俗称‘猫眼’。”赵军阳介绍,该症状常见的临床表现为眼球突出,早期会出现灰白色或者是椭圆形的拱状肿物,可向玻璃体隆起或者沿脉络膜扁平生长。肿瘤表面的视网膜血管可出现扩张出血,严重者还可能会出现视网膜脱离,甚至危及生命。
“该肿瘤此时处于眼内生长期,虽然眼睛外观看起来正常,但由于患者年龄小,视力障碍无法表述,因此肿瘤早期不被家长发现。”赵军阳说,由于孩子父母和外公都是视网膜母细胞瘤患者,因此思思的病症侵略性极高,肿瘤长在眼睛中心部位,占据一半眼睛面积。
在临床诊疗方面,赵军阳表示,根据肿瘤大小、位置及发展程度等,可采取不同的个体化治疗方案。目前,对于眼内期的患者,主要采取化疗的方法,包括静脉/动脉化学治疗、玻璃体腔注药化学治疗、激光光凝治疗、冷冻治疗及手术治疗等。
为避免病情进一步加重,挽救患儿生命,赵军阳建议为思思进行眼内肿瘤消除。通过治疗,孩子恢复良好,各方面有了明显的好转。
长沙爱尔眼科医院眼底病专科副主任、主任医师陈娟介绍,视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见、危害性较大的眼内恶性肿瘤。该病发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向,可单眼、双眼先后或同时发病,如果不及时诊治,肿瘤容易发生眼球外侵犯或转移,死亡率高,严重威胁患儿生命。
“早发现、早诊断、早治疗,是提高生存率、保护眼球和视力的关键因素。”陈娟表示,随着医疗技术的发展,视网膜母细胞瘤患儿的生存率得到很大的提高,由于得到及时而专业的治疗,很多孩子保存了眼球甚至视力。因此,她呼吁家长重视新生儿眼底筛查,学龄前儿童尽可能完善至少一次眼底检查,一旦发现孩子眼睛有白光、斜视、眼红等症状,需及时带孩子到正规医院进行专业眼科检查,以便及早发现宝宝眼睛隐患,尽早治疗。
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