爬山崴了一下脚,为何要做磁共振?
长沙晚报掌上长沙5月2日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 张振怡)“我只是在爬山的时候扭了一下脚,为什么还要做磁共振呢?”今日,何女士在登山的时候不小心扭到了踝关节,前往医院进行X光检查后,未发现骨折迹象。但是,何女士脚踝处肿胀厉害,皮肤呈青紫色,且伴有持续性疼痛。接诊医生考虑为韧带撕裂,建议她完善磁共振检查。
何女士很疑惑,只是不小心崴了一下脚,X光检查也没有发现骨折,应该不会有什么大问题,为什么需要进一步做磁共振检查呢?在医生的耐心解释下,何女士接受了磁共振检查,检查结果显示她为距腓前韧带撕裂,这便是她踝关节持续疼痛的“元凶”。所幸,她接受了检查,避免了病情延误。
踝关节扭伤,不只是“崴脚”的小事
在诊疗中,很多患者都有何女士一样的疑惑。长沙市第四医院医学影像科主任、主任医师邓利猛解释,踝关节堪称人体最精密的力学结构之一,外侧韧带群形成坚韧的安全带,维持着关节稳定性。登山时,崎岖的地形,稍不留神的踏空,都可能导致外侧韧带承受巨大的牵拉力。
踝关节损伤后,通常会做X线或者CT来判断有无骨折。大家常误认为“没骨折就没事”,但实际上若是持续疼痛,就要考虑是不是隐匿性骨折或者韧带损伤了。若是隐匿性骨折或韧带损伤,可能会埋下反复扭伤、长期疼痛的隐患。所以这时候,医生往往会建议患者做一次磁共振检查。
磁共振是揭示关节损伤真相的“高清镜头”
邓利猛表示,相比于X线检查和CT检查,磁共振成像(MRI)采用多序列、多平面扫描技术,在检查方面具有以下优势:
超高软组织分辨率:磁共振成像(MRI)检查清晰度高,可以直观地显示软组织肿胀的特征性高信号,且可以清晰地显示韧带纤维的连续性。
多方位成像视角:磁共振成像(MRI)的多平面扫描功能,可以多方位、多角度观察韧带的走形、形态和连续性。
精准捕捉隐匿性损伤:可以发现隐匿性骨折、骨挫伤、软骨损伤等X线和CT无法显示的损伤。
做磁共振检查时,要注意以下事项:
检查前准备:去除身上的所有金属物品,如首饰、手表,手机等电子产品也不能带入检查室。若体内有心脏起搏器、人工耳蜗等金属植入物,一定要提前告知检查医生。
检查过程中:检查医生会采用专用的踝关节线圈,配合相关特殊技术,以确保获得高质量的诊断图像。磁共振运行时会有少量的噪声,别担心,医生会贴心地准备降噪耳机,耳机中缓慢悦耳的音乐能舒缓患者的紧张和焦虑。
检查完成后:影像科诊断医生将综合评估韧带完整性(部分撕裂、完全断裂)、骨髓水肿范围等,为患者出具一份详细、专业的报告。
“即使磁共振成像(MRI)检查显示阴性,若疼痛持续超过6周,仍需警惕隐匿性骨折或肌腱损伤的可能,建议及时复查踝关节。”邓利猛提醒,若不慎扭伤踝关节,且肿胀持续超过2天、负重行走困难、按压痛感明显,请及时到正规医院就诊。一次及时的磁共振检查,可能避免未来数年踝关节反复扭伤的困扰。
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