警惕！怀孕后腹痛，要检查宝宝是否“错位”了

　　长沙晚报掌上长沙1月22日讯（通讯员 阳望辉 凌佳懿）孕育新生命，固然是一件令人欣喜的事情。但是有时候新生命的到来，还可能会伴随着一些“错位”情况，比如宫外孕，一个让无数女性和家庭谈之色变的现象。

　　长沙生殖医学医院·宁儿妇产医院妇女保健部主任、副主任医师卢金解释，所谓宫外孕，通俗地理解为：在正常情况下，精子和卵子在输卵管“相遇”受精后，受精卵会像一颗“种子”一样，被输送到子宫腔内“安家落户”，慢慢发育成胎儿；而宫外孕，医学上称为“异位妊娠”，就是指这颗“种子”种错了地方，没有在子宫腔里着床，而是在子宫腔以外的地方（最常见的是输卵管）停留并开始生长。

　　遭遇宫外孕有多种原因

　　为什么会遭遇宫外孕？卢金分析大概有以下几方面的原因。

　　第一，输卵管、宫腔或周围有炎症，如有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，未得到及时治疗或治疗不彻底，长期炎性刺激诱发输卵管炎。输卵管炎会导致输卵管不那么平滑，耽误受精卵着床。

　　第二，有过宫外孕病史，有过一次输卵管保守手术病史，再次妊娠发生宫外孕的概率为10%；发生超过2次宫外孕，再发风险升至25%以上。

　　第三，输卵管发育不良或功能异常的女性，输卵管过长、肌层发育差等，都可导致受精卵无法顺利抵达宫腔。另外，输卵管功能受雌孕激素调节，如果调节失败，也会影响受精卵正常运送。

　　第四，多次妊娠终止的女性，多次进行妊娠终止术会给子宫内膜带来创伤，导致胚胎难以正常着床在子宫腔内，从而形成宫外孕。

　　此外，还有其他因素，如吸烟、酗酒、避孕失败、阑尾炎穿孔、患子宫内膜异位症等。目前的医学水平，还不能预防宫外孕，但是可以采取相应措施，来降低风险。例如戒烟酒、避免和减少终止妊娠等。

　　宫外孕的影响需要终止妊娠

　　卢金表示，宫外孕带来的影响，首先是需要终止妊娠，因为人体内除了子宫，再也没有适合孕育宝宝的地方。受精卵若是跑到子宫外安家，没有长大的可能，只有终止妊娠这一种结局。随着胚胎长大，可能撑破输卵管，造成急性腹腔内出血、剧烈腹痛，救治不及时会引发休克甚至死亡。在宫外孕的治疗过程中，多少都会对输卵管造成损伤，甚至会切掉一侧输卵管，影响未来受孕。

　　临床常有患者问，宫外孕能保守治疗吗？当宫外孕的风险悄然降临，其实也不必陷入“必须开刀”的焦虑。药物保守治疗和微创手术两种方式，也可以守护健康。

　　药物保守治疗不开刀，保护输卵管，适合早期发现，早期治疗，如果病情很稳定，可以选择药物保守治疗。如果宫外孕处于早期，血HCG水平较低、附件包块小且无破裂风险，药物保守治疗是理想选择。

　　微创手术微创伤，恢复快，危急时刻更安全。若病情需要手术干预，采用腹腔镜微创手术，手术创伤更小、术中出血更少，术后腹部几乎无明显疤痕，有效避免了术后肠粘连、盆腔粘连等并发症。