5分钟确诊,14分钟开通血管!两院高效联动刷新“心”速度
长沙晚报掌上长沙1月23日讯(全媒体记者 傅容容 通讯员 段景锋)“特别好,能吃能睡,没得一点不舒服……邻居都不相信,我是从‘鬼门关’前被拉回来的……多亏了三医院和南托中心,让我能好端端地过新年!”今日,在长沙市第三医院的回访电话中,盛师傅再次表达了对劫后余生的庆幸,和对救治医院的无尽感谢——就在2025年的最后一天,盛师傅因剧烈的胸闷不适被诊断为急性心梗,几乎命悬一线。天心紧密型城市医疗集团南托中心和长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)胸痛中心高效联动,再次刷新了急性心梗救治的速度。
2025年12月31日上午8时19分,66岁的盛师傅捂着胸口走进天心区南托街道社区卫生服务中心(天心紧密型城市医疗集团南托中心)。接诊医生一眼识别“高危胸痛”,立即上报医疗集团牵头医院——长沙市第三医院派驻该中心的专家团队负责人段景锋。结合病史和症状,段景锋考虑急性心肌梗死可能性极大,立即为其行心电图检查。
8时25分,心电图完成,结果显示V1-V4导联ST段向上抬高,急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)警报瞬间拉响!
心电图检查图像通过天心紧密型城市医疗集团信息平台,实时传输至长沙市第三医院。医院立即激活胸痛中心,启动转诊绿色通道:心血管内科医生远程指导南托中心予以盛师傅“胸痛一包药”——阿司匹林和氯吡格雷双抗合力“锁”住血栓,静滴泮托拉唑预防急性胃黏膜损伤,为后续急诊经皮冠状动脉介入治疗加上一道“安全锁”。
在南托中心与盛师傅和家属进行急诊冠脉介入治疗的预谈话的同时,胸痛中心启动介入治疗室,手术团队做好手术准备;在救护车转运途中,盛师傅的心电监护数据持续更新并同步到医院端,真正做到“上车即入院”“信息不停步”。
10时04分,救护车抵达长沙市第三医院大门,双绕(绕过急诊和心血管内科冠心病监护病房)直抵介入治疗室;冠状动脉造影证实前降支完全闭塞。
10时18分,导丝通过病变部位,D-to-W(患者进入医院大门到导丝通过)时间仅为14分钟,远远短于国际抢救标准的90分钟,再次刷新医院纪录。
“造影显示前降支近端100%闭塞,血栓负荷重,与基层传输的心电图完全吻合。我们采用血栓抽吸+球囊预扩张+药物涂层支架植入,血管瞬间恢复TIMI 3级血流。”长沙市第三医院心血管内科二病室副主任石为介绍。术后盛师傅的胸闷胸痛症状立即缓解,血压、心率趋于平稳。
“没想到在家门口的小医院,也能享受大三甲的速度和水平!”术后第二天,盛师傅就能下床活动,复查心电图ST段基本回落,心肌酶峰值提前出现并快速下降,射血分数维持在55%以上。
记者了解到,作为长沙市矩阵式医联体首家试点单位,南托街道社区卫生服务中心与长沙市第三医院实现“三统一”:统一药品目录——“胸痛一包药”提前备药,确保“药等病人”;统一培训考核——长沙市第三医院专家每周下沉,模拟演练STEMI全流程;统一信息通道——心电图、检验结果实时传输,微信群24小时在线。
“过去急性心梗患者自己打车去大医院,堵车、挂号、排队至少需要2小时;现在家门口‘首诊即确诊、上车即入院’,把心肌坏死程度降到最低,把百姓医疗花费降到最低。”南托街道社区卫生服务中心主任陈颖表示。
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