湖南ECMO转运联盟,让危重症患者在家门口看见希望

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  长沙晚报掌上长沙4月9日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴心怡)急危重症救治,是衡量一个地区医疗水平的重要标尺。当患者心跳骤停、心肺功能衰竭,ECMO(体外膜肺氧合)技术往往是最后一道生命关口。这道关口能不能守得住、守得稳,直接关系到无数家庭的悲欢离合。记者今日从湖南省人民医院获悉,自2018年8月省人民医院牵头成立湖南省ECMO转运联盟以来,这张覆盖全省、辐射周边五省的生命救治网络,正用一次次实战检验着一个朴素道理:把优质救治资源沉下去,群众的生命安全才能真正托起来。

湖南省ECMO转运联盟专家到基层单位进行指导。 均为长沙晚报通讯员吴心怡供图

  从“不敢碰”到“能上手”

  ECMO(体外膜肺氧合)技术门槛高、风险大,长期以来主要集中在省级大医院。基层医院遇到需要ECMO(体外膜肺氧合)支持的患者,大多只能向上转送,转运途中的不确定性,让许多家庭陷入两难。湖南省ECMO转运联盟成立后做的第一件事,就是打破这个困局。

  2020年3月,湖南省人民医院ECMO专家团队在娄底市中心医院指导危重症患者救治时,抓住机会对当地急危重症医护骨干开展系统培训。恰逢一名17岁少年因暴发性心肌炎突发呼吸、心跳骤停,在省人民医院专家指导下,当地医生独立完成ECMO(体外膜肺氧合)置管与装机,成功挽救了少年的生命。

  从“看着做”到“自己做”,这一步跨越的背后是一套系统的赋能机制:驻点带教、远程指导、模拟演练、跟台实战,环环相扣。7年多来,湖南省ECMO转运联盟定点帮扶邵阳市邵阳县、常德市石门县、郴州市汝城县等8个县级医疗机构,开展送教下基层活动,通过“理论+模拟+跟台”同质化培训模式,让基层医生带着标准学、拿着规范干。

  如今,娄底市中心医院已独立开展ECMO(体外膜肺氧合)技术80余例。从一个少年的绝境逢生,到一支基层ECMO团队茁壮成长,湖南省ECMO转运联盟用实践验证:技术下沉不是简单“送下去”,而是让基层真正“长出来”。

  让信息在院际间“无缝衔接”

  急危重症救治,最宝贵的是时间。信息不通、转诊不畅、准备不足,每一道障碍都可能延误最佳抢救时机。

  湖南省ECMO转运联盟从成立之初,就把打通信息壁垒作为关键突破口:设立成员单位联络员,每季度汇总上报数据;建立远程会诊机制,实现实时技术互通;依托快速转诊通道,让患者信息与病情资料先行一步。

  2022年11月,湖南省ECMO转运联盟单位——江西省赣州市人民医院紧急求助,一名患者ECMO装置急需更换。湖南省人民医院团队连夜出发,依托5G智慧急救系统与医院急救中心全程可视化对接,历经6小时、跨越460公里,将患者安全转运至湖南省人民医院EICU(重症监护室)进一步救治。这是湖南省ECMO转运联盟首次完成跨省5G智慧转运,也是区域急救协作从“人找信息”迈向“信息找人”的生动写照。

  2025年,湖南省ECMO转运联盟内双向转诊达30例,同比增长53%。这一数字的背后,是信息壁垒一步步打破,是救治链条一段段畅通。

湖南省ECMO转运联盟单位举行质控分析会议,用“一把尺子”守住质量底线。

  用“一把尺子”守住质量底线

  技术下沉,质量不能打折。没有统一标准,基层就算引进了技术,也容易出现操作不规范、质量参差不齐的问题。

  湖南省ECMO转运联盟把同质化建设作为生命线,建立统一的ECMO转运标准与质控指标体系,形成转运前—转运中—转运后全链条闭环管理;每季度召开质控例会,复盘疑难病例、汇总转运数据、修订操作规范;发起并牵头组建由省内14家医疗机构组成的城市院前ECPR急救专家协作组,将ECMO(体外膜肺氧合)技术前移至院前,优化心脏骤停救治全链条。

  从流程标准到质控指标,从应急预案到考核评价,湖南省ECMO转运联盟用制度建设为技术安全运行立下规矩。这套规矩,既保障了患者安全,也为基层医院开展ECMO(体外膜肺氧合)技术提供了“操作指南”和“安全保险”。

  把“生命至上”化为日常坚守

  对于湖南省ECMO转运联盟的成员来说,衡量工作的标尺不在纸上,而在群众心里。

  2025年7月,一名外卖小哥因交通事故导致气管被碾断,生命垂危。湖南省人民医院急诊团队上演绝地反击,两次ECMO(体外膜肺氧合)护航,百日鏖战,最终助其死里逃生。这个“挑战不可能”的案例,让更多人看到:湖南省ECMO转运联盟不是冷冰冰的技术组合,而是一群人与“死神”赛跑、为生命托底的热血队伍。

  7年多来,湖南省ECMO转运联盟成员单位从最初几十家发展到143家,覆盖湖南、贵州、广西、江西、陕西五个省份18个市州、85个县,实现湖南省内各县市全域覆盖。这张协作网络越织越密,更多群众在家门口就能享受到规范、高效的危重症救治服务。

  当前,国家正大力推进优质医疗资源向基层下沉,紧密型县域医共体建设全面铺开。湖南省ECMO转运联盟联盟的探索,与这些政策导向高度契合。

  未来三年,湖南省ECMO转运联盟的发展方向清晰而坚定:扩大辐射范围,持续吸纳基层医疗机构加入;深化同质化建设,全面推进统一质控标准、统一诊疗路径、统一培训体系、统一考核规范;推进数字赋能,依托5G技术完善全流程数据管理平台;实施基层骨干强基工程,精准培育基层ECMO专业团队;开展安全质量提升专项行动,常态化应急演练,筑牢医疗安全防线,让更多患者在面对生死考验时,身后有一道坚实的防线。

【作者:杨云龙】 【编辑:肖彪】
关键词:ECMO 湖南省人民医院
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