出院后心衰反复发作？这份“护心”指南请收好

　　长沙晚报8月27日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 龚丽丹）近日，85岁的徐爹爹又住院了，胸闷气促，双下肢水肿，医生检查发现其慢性心衰出现了急性加重——这已不是他第一次因此入院。幸亏送医及时，目前已无大碍。家人很困惑：“明明在医院恢复得好好的，怎么回到家没多久就又发作了？”这其实是很多心衰家庭的真实困扰。

　　那么，问题出在哪？长沙市第四医院心血管内科三病区主任、主任医师蒋志明表示，心力衰竭是各类心脏疾病发展的终末阶段，治疗是“救火”，居家管理才是“防火”。

　　“按时吃药，是心脏最稳的‘保护伞’。”蒋志明表示，稳定的药物治疗是预防心衰复发的第一道防线。日常生活中，患者要注意：避免漏服、错服药物；不随意加减药量，不自行停药，不跟风吃保健品、偏方；服药后出现头晕、乏力、尿量异常、心慌、腿肿加重等症状，需及时就医。

　　心衰患者要注意控盐、控水，饮食宜七分饱，以减轻心脏负担。每日摄入食盐＜3克，不吃咸菜、卤味、腊肉、辣条、重口味外卖，避免水钠潴留导致水肿；控制全天总饮水量（包括喝汤、吃多汁水果），尽量不一次性大量喝水；每餐七分饱即可，吃得太撑会压迫胸腔，增加心脏供血负担，极易诱发夜间胸闷、气短、端坐呼吸。

　　心衰患者要避免劳累、不躺废，适度活动更养心。保证充足睡眠，不熬夜、不干重活、不操劳；胸闷气短明显时多休息，可垫高枕头、采取半卧位；病情稳定者，可开展慢走、床边活动以及简单舒展运动；不要快走、爬高楼、负重劳作、剧烈运动、过度运动。

　　感冒、受凉是心衰大忌，患者要及时增减衣物、避免受凉；少去人多密闭场所；家中勤通风、保持干净；一旦出现感冒、咳嗽、发热，尽早治疗。此外，要保持情绪稳定，情绪激动、生气、焦虑、熬夜，都会引起心率加快、血压升高，加重心脏负担。家属可多给予陪伴、理解、安抚，帮助患者保持心态平和、作息规律，避免大喜大悲。

　　蒋志明提醒患者及家属每日重点监测两个信号：监测体重，每天晨起上完厕所后空腹称重，1至2天内体重突然增加2公斤以上，提示体内积水，是心衰加重的最早信号；监测水肿，观察脚背、脚踝、小腿是否有浮肿，按压凹陷回弹慢说明水肿加重。

　　如果突发严重呼吸困难、无法平躺；端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发紫；持续胸闷、气喘不止、咳出白色或粉红色泡沫痰，立刻采取端坐位、松开衣领、保持通风，马上拨打120急救电话。

　　心衰不可怕，正确、细致、科学的居家照护，能明显减少急性发病，大幅降低再住院率，有效提高患者生活质量。