心跳三次骤停，70天生死救援，他出院了

长沙晚报掌上长沙11月8日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 曾雅琳 周艳红）心脏三度告急、三次上“人工心肺”，70天里接连闯过心跳骤停、电风暴、凝血紊乱重重险关！中南大学湘雅二医院多学科团队经过多轮惊心动魄的抢救，成功逆转危重心梗患者的命运，近日患者顺利转出ICU、康复出院。

患者老陈（化名）突发急性大面积心肌梗死，在当地医院紧急完成了冠脉造影及球囊扩张，但梗死随后导致了心跳骤停，老陈只能依靠“人工心肺”ECMO维持生命体征，当地医院紧急联系湘雅二医院转诊并申请心脏移植评估。

接诊后，湘雅二医院心血管外科主任廖晓波、心血管外科重症监护中心主任陈金兰第一时间组织收治，团队立即开展系统性评估，以“最大程度保护和挽救受创心脏”作为第一要务。此时，一条为重症心脏患者开辟的绿色通道迅速运转起来。历经7天的全力救治，老陈自体心脏功能逐步恢复，顺利通过撤机评估，首次撤离ECMO。

然而，在康复治疗的第6天，患者突发顽固性室颤“电风暴”，病情也再度危重。ECMO小分队谭明亮、吴晓明等医生快速响应，25分钟内完成ECMO置管启动生命支持。救治期间，患者出现严重的ECMO相关凝血病，给ECMO维护带来极大挑战。团队全程严密监护、动态调整，经过6天的精准管理，老陈病情平稳，第二次顺利撤离ECMO。

可撤机后的第5天，老陈再次突发心跳骤停，团队第三次紧急启动ECMO稳定循环，同时联动心血管内科胡信群主任、唐亮教授开启绿色通道，通过实施介入手术，打通诱发心梗的“罪犯血管”（医学术语）。血运重建后，老陈的心肌功能逐步恢复，经过9天的ECMO支持治疗，第三次顺利撤机。

三轮抢救后，患者身体极度虚弱，且因长期ICU治疗出现明显焦虑情绪。谢霞、周艳红护士长带领护理团队实施精细化护理与人文照护，每日安排家属入ICU陪伴，指导家属参与基础康复照护，并同步开展渐进性心肺康复训练。在科学治疗、亲情支持与规范康复的共同作用下，老陈从只能平躺，到扶坐，再到下床站立，最后到可以在ICU里缓步活动。目前患者恢复良好，已在家人陪同下顺利出院。

此次成功救治，是心血管外科重症监护中心与心血管内科深度协作、共建心血管学科群的生动实践。在廖晓波主任的倡导下，陈金兰主任带领团队着力打造重症心脏救治体系，24小时全天候收治重症心脏及心源性休克患者，并建立起“重症心脏—心内导管治疗”与“重症心脏—外科治疗”两条绿色通道，实现从急救到康复的全周期、一体化管理。截至目前，心外重症监护中心已从全省范围收治转诊重症心脏患者逾百例，均以高质量救治重获新生。下一步，团队将持续打通区域重症心脏救治链条，推广成熟救治经验，进一步提升区域危重心血管疾病救治能力，为更多危重患者筑牢生命防线。