免费筛查！城市癌症和口腔癌早诊早治项目将启动

　　长沙晚报掌上长沙4月19日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 黄渊秀）今日，记者从长沙市疾控中心获悉，2023年度城市癌症早诊早治项目和口腔癌早诊早治项目即将启动。市民朋友关注“中国居民癌症防控行动”公众号或下载“中国居民癌症防控行动”程序APP进行自我评估，符合条件的风险人群且未参加过该项目的，可联系当地街道社区卫生服务中心申请免费癌症筛查。

　　记者了解到，城市癌症早诊早治项目是国家惠民项目，自2012年开始实施，每年免费为45至74岁常住户籍居民进行癌症（肺癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌）筛查；口腔癌早诊早治项目从2019年开始实施，免费为40至69岁常住城市居民进行口腔癌筛查。这两个项目均面向芙蓉区、天心区、湘江新区、开福区、雨花区、长沙县常住户籍居民开展。

　　本周是第29个全国肿瘤防治宣传周。长沙市疾控中心慢病防制与精神卫生科科长胡劲松介绍，世界卫生组织提出，1/3的癌症可以通过早期发现、早期诊断、早期治疗得到根治。规范的防癌体检能够早期发现癌症，高危人群一定要重视防癌体检。

　　湖南省十大恶心肿瘤的高危人群

　　肺癌

　　年龄＞40岁，至少合并下列一项危险因素者：

　　1.吸烟＞20年包（年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年）,且戒烟时间<15年；

　　2.长期被动吸烟≥20年；

　　3.有（氡、石棉、铍、铀、煤烟、废气等接触的）相关职业暴露史；

　　4.有恶性肿瘤病史；

　　5.一级亲属罹患肺癌的家族史；

　　6.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

　　乳腺癌

　　1.高风险人群：符合下列a、b、c和d任意条件的女性为乳腺癌高危风险人群。

　　a.具有遗传家族史，即具备以下任意一项者：

　　1）一级亲属（母亲、女儿以及姐妹）有乳腺癌或卵巢癌史；

　　2）二级亲属（姑、姨、祖母和外祖母）50岁前，患乳腺癌2人及以上；

　　3）二级亲属50岁前，患卵巢癌2人及以上；

　　4）至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2 基因致病性遗传突变；或自身携带 BRCA1/2基因致病性遗传突变。

　　b.具备以下任意一项者：

　　1）月经初潮早（＜12岁）；不孕及初次生育年龄晚（＞30岁）；

　　2）绝经年龄晚（＞55岁）；

　　3）有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史，或病理证实的乳腺（小叶或导管）不典型增生病史；

　　4）使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗（＞6个月）；

　　5）45岁后乳腺X 线检查提示乳腺实质（或乳房密度）类型为不均匀致密型或致密型。

　　c.具备以下任意两项者：

　　1）无哺乳史或哺乳时间短（＜4个月）；

　　2）无活产史（含从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄不小于30岁；

　　3）仅使用“雌激素”的激素替代治疗（＞6个月）；

　　4）流产（含自然流产和人工流产）不少于2次。

　　d.部分患有良性乳腺疾病、子官内膜异位症、高内源性雌激素水平、肥胖、 大量饮酒、吸烟、暴露于治疗性电离辐射等。

　　2.一般风险人群：除以上人群外的为一般风险人群。

　　宫颈癌

　　持续感染高危型人乳头状病毒（HPV）为高危人群，下列为危险因素：

　　1.有多个性伴侣者；

　　2.性生活过早者；

　　3.免疫功能低下者；

　　4.有宫颈病变史的女性。

　　肝癌

　　1.慢性乙型肝炎病毒（HBV）或慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者；

　　2.有肝癌家族史者；

　　3.血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；

　　4.药物性肝损患者；

　　5.遗传性代谢病患者，包括：血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、迟发性皮肤卟啉症、酪氨酸血症等；

　　6.自身免疫性肝炎患者；

　　7.非酒精性脂肪肝患者。

　　结直肠癌

　　1.结直肠腺瘤病史；

　　2.结直肠癌家族史；

　　3.炎症性肠病患者。

　　胃癌

　　年龄40岁以上（男女不限）且符合下述情况之一者，均系高危对象：

　　1.胃癌高发地区人群；

　　2.幽门螺杆菌感染者；

　　3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

　　4.胃癌患者的一级亲属（包括父母、子女、同父同母的兄弟姐妹）；

　　5.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

　　淋巴癌

　　1.有慢性感染及慢性炎症者：如幽门螺旋杆菌、乙肝病毒、丙肝病毒、 EB 病毒感染、人类T 细胞淋巴瘤/白血病病毒感染对机体持续的免疫刺激；

　　2.有免疫功能低下、 自身免疫性疾病或器宫移植史者：如HIV感染、桥本氏甲状腺炎、类风湿关节炎、器官移植史等；

　　3.有烷化剂、多环芳烃类化合物、芳香胺类化合物接触史和放射线照射史者；

　　4.遗传因素：HL患者一级亲属发病率为普通人的3倍，某些遗传性免疫缺陷病与淋巴瘤关系密切。

　　鼻咽癌

　　鼻咽癌的发生与人种、EB病毒感染、环境与饮食及基因状态明显相关。以下人群为鼻咽癌发病的高发人群：

　　1.处于鼻咽癌高发地区；

　　2.年龄30-62岁；

　　3.头颈部检查有可疑病变者；

　　4.具有鼻咽癌家族史者；

　　5.EB病毒检测阳性者。

　　口腔癌

　　1.长期嗜烟、酗酒、咀嚼槟榔；

　　2.HPV病毒感染；

　　3.口腔卫生状况差；

　　4.口腔内长期有慢性刺激与损伤；

　　5.营养不良。