月经不规律，排卵异常，该如何调理备孕？

　　长沙晚报掌上长沙3月10日讯（通讯员 乔木）月经不规律、排卵异常，对于备孕女性来说无疑是一道难题。这些症状打破了身体的正常节奏，让孕育新生命的过程变得充满挑战。不过，通过科学合理的调理，身体的秩序有望重新恢复。在探寻调经助孕方法的过程中，湖南妇女儿童医院生殖医学科副主任医师张力提出了一些建议。

　　首要任务是明确病因

　　1.基础检查：在月经第2至4天进行性激素六项抽血检查，以此排查多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、卵巢功能早衰等内分泌异常情况；检测甲状腺功能，旨在排除甲亢/甲减对排卵的干扰；通过AMH检测，能够直接反映出卵巢储备功能；在月经第2至4天进行阴超检查，可观察卵巢窦卵泡数，进而排查多囊或子宫肌瘤；男方则需在禁欲2至7天后进行精液分析，鉴于约30%的不孕情况与男性相关，所以同步排查十分必要。

　　2.必要时可进行进阶检查：通过OGTT-胰岛素释放试验，能够判断是否合并胰岛素抵抗及糖耐量异常情况。倘若经检查发现排卵无异常，那么就需要排查其他导致不孕的原因，例如采用宫腔镜或输卵管造影的检查方式，以此来排除宫腔粘连、宫内膜息肉、输卵管堵塞等器质性问题。

　　发现病因，精准调理

　　在通用调理建议方面，医生推荐低GI饮食，像燕麦、糙米等，同时要做到少油少盐，避免摄入奶茶、甜品；每周需进行3次有氧运动，例如快走、跳绳等，每次运动时间应在30分钟以上；中医调理则可采用针灸、艾灸关元、三阴交等穴位的方式，以此辅助改善卵巢功能。

　　在备孕过程中，有一些关键事项需要重点关注。当内分泌调节至正常状态后，便可着手开展促排卵备孕。促排卵药物必须在医生指导下使用，同时要警惕卵巢过度刺激综合征（OHSS）。若连续3个周期促排卵未成功，并且男方精液无异常，需排查输卵管问题。年龄在35岁及以上且卵巢储备功能严重下降的女性，建议直接选择试管婴儿（IVF） 。

　　张力提醒，女性一旦出现月经紊乱或不排卵的状况，首先要完成基础检查，通过基础检查探寻背后隐藏的病因。明确病因后，医生便能依据具体情况对症用药，开启为期3至6个月的治疗。在这3至6个月的治疗过程中，需同步对排卵情况进行监测。如果经过这样的治疗与监测后仍未成功怀孕，需要进一步开展进阶检查。患者的个体化差异较大，诊疗方案需以医生面诊为准。