问诊千奇百病丨让男子“蛋疼”的，竟是这种少见病

　　长沙晚报掌上长沙3月17日讯（全媒体记者 朱炎皇 通讯员 杨正强  罗佳艺）网络流行语“蛋疼”是指因为太过无聊而做出的种种不合常理的事情，也代指无聊的状态。而在现实生活中，这却可能是一种“难言之隐”。今日，在湖南省胸科医院内二科接受治疗的张奇（化名）就遇到了这样的“难言之隐”——睾丸结核。

　　今年23岁的张奇是湖南怀化人。参加工作以来，他一直在浙江工作。独自一人在异乡打拼，人生地不熟，泡网吧成了他最大的爱好。一有空，张奇就会去网吧，有时还会通宵上网，这损害了他的健康。

　　一个月前的一天，张奇下班后，去网吧上了一会网，本来一切正常，可等他回到宿舍睡觉前，却开始出现了阵发性剧烈咳嗽、乏力等症状。半夜里，他更是感到自己浑身发热，用体温计一量，体温竟达到了40摄氏度。

　　张奇以为是普通感冒发烧，没有太上心。在随后的日子里，张奇咳嗽的症状并没有消失，甚至咳嗽时，张奇还会感到双侧胸痛明显，偶尔还会头痛。这些症状让张奇是睡不好也吃不下，一个星期下来，就消瘦了五六公斤。张奇连忙到浙江当地的一家医院就诊，经肺部CT检查，考虑为肺结核。为了便于家人照顾，张奇转入湖南省胸科医院接受进一步治疗。

　　在该院内二科，经过系统检查发现，张奇的脑部有结节样异常，右上肺后段有较多炎症细胞浸润，部分区域有肉芽肿。同时，经检查还发现张奇的右睾丸有直径约1厘米的包块。综合张奇的情况，内二科副主任姚碧波判断其患有结核性脑膜炎、急性血行播散性肺结核、睾丸结核等多种疾病。

　　在对张奇进行半个多月的对症治疗后，其头痛、咳痰、咳痰、乏力、胸痛的症状得到了改善，睾丸包块比之前有明显缩小。“这个病会不会对我以后的生活有影响呢？”张奇忍不住担忧。

　　对此，姚碧波表示，“睾丸结核是一种感染性疾病，大多继发于泌尿系结核病或血行播散性肺结核，是由结核杆菌经尿路感染或血行感染侵入睾丸所导致，多见于20岁至40岁青壮年。”睾丸结核的患者可分为局部症状和全身症状。局部症状表现为附睾增大，有硬结，破溃后流出液体，可形成瘘管。病程长的患者可出现盗汗、低热、消瘦和乏力等全身症状，其他症状包括睾丸鞘膜积液等。患者一般单侧发病，双侧较少见，双侧附睾结核可导致不育。

　　姚碧波提醒：“睾丸结核以药物治疗为主，确诊后应当遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则使用抗结核药物，当患者出现病变部位脓肿或窦道，局部干酪样坏死严重，抗结核化疗无效或者肿块逐渐增大与肿瘤无法鉴别时，可手术切除治疗。”