口干舌燥就是“上火”?不一定

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  长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴靖

  冬季寒冷干燥,很多人觉得口干、眼干、皮肤干,特别是经常玩手机、上网的年轻人容易出现眼干,人们往往把原因归结为“上火”。但是,有一种反复出现的口干、眼干并非“上火”所致,而是干燥综合征。这究竟是一种怎样的病?如何识别?有什么危害?湖南省人民医院风湿免疫科主任、主任医师饶慧进行了详解。

漫画/戴莹芳

  事例 长期被口干困扰,原来是患了干燥综合征

  最近,很多人觉得嘴唇干、皮肤干、咽喉干、眼睛干,认为这是“上火”了,多喝水、吃些滋阴润燥的食物就能解决问题。但是,42岁的张女士却被口干困扰了较长一段时间。

  张女士是一名中学老师,近段时间,她总觉得自己浑身缺水,出门随身要带上水杯,上课时没说几句话就觉得口干,她以为是“上火”了,便自行服用清热解毒的药物,但未见好转。不仅如此,一年前,她发现自己牙不太好,当时以为是普通蛀牙,在戒掉甜食、坚持饭后漱口刷牙后,情况迟迟不见好转。仅一年的时间,她嘴中的下排牙接二连三发生片状脱落,这才赶忙到医院口腔科就诊。口腔科医生却让张女士去看风湿免疫科,这让她感到疑惑。风湿免疫科医生为她进行相关检查后,才揪出导致她口干、牙齿脱落的罪魁祸首——干燥综合征。

  干燥竟然成了一种病,不少人感到惊讶。饶慧介绍,干燥综合征是一种以侵犯人体泪腺、唾液腺为主的自身免疫性疾病,属于风湿免疫疾病范畴。干燥综合征在临床上并不少见,发病年龄集中在40岁至50岁。门诊时,饶慧曾遇到这样一名女性患者:因直系亲属去世了,她内心非常悲痛,可是“欲哭无泪”。有的患者口干严重,需要用汤才能吞咽米饭、馒头等食物,并有多发龋齿(虫牙)、牙齿片状脱落。有的患者因为经常干咳、活动后气促就诊于呼吸科,最后经过检查确诊是患了干燥综合征。

  分析 如何辨别“上火”与干燥综合征

  “很多人误以为口干、眼干等是天气干燥‘上火’了,未及时到医院诊治,进而延误了治疗。”饶慧表示,“上火”主要表现为全身燥热、口唇干裂、心绪不宁等,有的人会生出口疮或者出现咽喉肿痛等症状,还会长出红且发痛的痘痘。虽然“上火”也有皮肤干、口咽干燥等症状,但有明显的季节特征,一般过了秋冬季节,症状就会自行缓解。

  而干燥综合征是一种自身免疫性疾病,以口干、眼干为典型特征。“这是由于免疫系统出现问题了,侵犯到泪腺、唾液腺等外分泌腺体,导致泪液、唾液、汗液、消化液等分泌受阻,无法正常进入眼部、口腔、消化道等,所以患者常感到口干舌燥、眼睛干涩、有异物感、大便干,严重者会‘欲哭无泪’,甚至进食都会受影响。”饶慧说,除了口干、眼干,干燥综合征还有可能出现以下症状,例如四肢关节疼痛、肌肉无力,出现不明原因的皮疹,上楼梯时胸闷气短、干咳不停,不明原因肝功能受损、血细胞下降,反复发作腮腺炎、腮腺肿大,近几个月或几年内迅速出现龋齿及牙齿脱落等。

  干燥综合征如果不及时治疗,可能会累及多脏器,如肺、肾、肝等,可能出现肺间质纤维化、肾小管酸中毒、原发性胆汁性肝硬化等;如果侵及中枢神经系统,则会引起认知障碍、脑膜炎、多发性硬化、视神经炎、脊髓受累等。

  饶慧表示,由于干燥综合征的临床症状多样化,患者往往会优先选择看口腔科、眼科、皮肤科、呼吸科等专科门诊,这就增加了本病早期诊断的难度。如果专科医生没有检测患者血清自身抗体,极有可能延误诊断。所以,有上述疑似症状的患者,一定要提高警惕,及时到风湿免疫科就诊。

  提醒 日常生活中要注意这些方面

  目前,干燥综合征的病因尚未明晰,与遗传、病毒感染等都有关系,尚无根治的方法,治疗手段主要是以缓解症状、减轻脏器损害、延缓疾病进展为主。“一旦明确诊断,干燥综合征患者要坚持在风湿免疫专科定期复诊。”饶慧说,只要早期发现、早期干预治疗,患者还是可以像正常人一样生活。

  那么,日常生活中要注意哪些方面呢?饶慧提醒:

  每天适当多饮水,饮食应偏于甘凉滋润,多吃滋阴清热生津的食物,如萝卜、莲藕、荸荠、丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、芹菜、甲鱼等食物,多吃西瓜、甜橙、雪梨等水果也可甘寒生津。口舌干燥者还可以常含话梅等,或饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴的饮料。

  食物要新鲜,荤素搭配,少食多餐,保证充足的营养。忌食辛辣、香燥食物,如茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉,以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,以防助燥伤津,并严禁吸烟、饮酒。

  勤漱口,保持口腔卫生,减少龋齿和口腔继发感染的可能。

  洗澡不宜过勤,水温不宜过热,沐浴产品要避免使用碱性肥皂,沐浴后可使用保湿产品,以缓解皮肤干燥情况。

  保持眼部清洁,避免长时间看电视、玩手机、上网,让眼睛得到适当的休息。

  加强锻炼,养成良好的生活习惯,保持良好的心态。

【作者:杨云龙 通讯员 吴靖】 【编辑:张日】
关键词:健康
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